PXF动员的细胞具有长期再生能力2023-10-23 08:37:03
PXF作为一线稳态动员方案,其操作流程简单,G-CSF、PXF给药时间及后续PBSC采集时机相对固定,避免了实时监测外周血CD34+细胞计数的需要,且大部分患者(88.9%)在第一次采集后即可满足最低移植要求(CD34+细胞数≥2×106/kg),相较于Cy+G-CSF方案,PXF+G-CSF方案在首次采集成功率上表现出了显著优势(P=0.001),为降低动员失败率提供了可靠依据。同时,PXF+G-CSF方案能有效减少G-CSF使用天数、采集次数并缩短住院时间(均 P<0.01),在一定程度上不仅减少了患者的痛苦、减轻了患者的心理负担,还节约了医疗资源,甚至在一定程度上减少了医护工作者的工作量,这使得临床工作更加易于开展。PXF作为细胞因子动员剂,能有效避免大剂量化疗所致的骨髓微环境损伤及骨髓抑制。小鼠模型发现,用PXF动员的细胞具有长期再生能力,提示此类细胞可能参与血液细胞的再生过程,这或为大剂量化疗骨髓微环境受损患者的成功PBSC动员提供了新的选择,研究人员同时发现,这种作用在联合G-CSF后表现得更为突出。有文献报道,对既往动员失败患者在进行PXF挽救治疗时,约66%的患者再动员时可获得成功(其中包括MM、非霍奇金淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤患者),且PXF没有药物累积效应,允许重复使用以收集足够数量的造血干细胞。但本次研究对象均为首次动员患者,且PXF给药方案均为一线稳态动员方案,使得该问题未能进一步得到探讨。
出自《普乐沙福或环磷酰胺联合G-CSF在多发性骨髓瘤外周血干细胞动员中的有效性比较》作者李婉婷,马梁明,连玉.
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