小胶质细胞是脑内固有的免疫细胞2023-10-24 08:50:50
脑卒中是中枢神经系统最常见的疾病，严重威胁人类健康。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占所有卒中病例的70％~80％。脑缺血发病机制非常复杂，其中继发性炎症反应在脑缺血损伤中发挥重要作用。目前，组织型纤溶酶原激活剂是临床治疗脑缺血的唯一有效药物，但由于治疗时间窗窄和出血转化的风险，其临床应用受到限制。神经炎症是缺血性脑卒中的发病机制之一，主要涉及外周炎症细胞的浸润、小胶质细胞活化和炎症介质的过度产生。探索炎症的机制，寻求有效治疗靶点，对脑缺血防治具有重要意义。小胶质细胞是脑内固有的免疫细胞。在生理条件下，小胶质细胞处于静息状态，监测脑内微环境维持中枢神经稳态。脑缺血后小胶质细胞被激活，活化的小胶质细胞主要有M1和M2两种表型。其中M1型小胶质细胞高表达CD16/32，释放肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6等加剧神经损伤；而M2型小胶质细胞高表达精氨酸酶-1、CD206释放抗炎因子白细胞介素-10、转化生长因子-β等，促进炎症消退和神经修复，发挥神经保护作用。因此，促进激活的小胶质细胞从M1型向M2型转化为脑缺血的治疗提供了一个新策略。近年来临床和动物实验研究发现，骨髓间充质干细胞移植治疗脑缺血安全有效，具有很好的临床应用前景。早期研究认为干细胞治疗是通过分化替代死亡的神经细胞。然而，最近的研究表明，间充质干细胞旁分泌的外泌体可以到达缺血部位，改善脑缺血损伤并促进神经功能恢复。
出自《骨髓间充质干细胞源性外泌体促进小胶质细胞/巨噬细胞M2极化抑制急性期脑缺血大鼠炎症反应》作者孙逸梅，毛诗慧，李琳.
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