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移植后快速免疫重建是移植是否成功的关键2024-01-15 08:58:56

HSC是成人骨髓、动员外周血和脐带血中罕见的细胞群,具有自我更新和分化为全谱血细胞的能力。骨髓HSC细胞移植被认为是某些疾病治疗的理想选择,包括血液病、白血病、免疫缺陷、骨髓衰竭综合征、遗传缺陷、自身免疫性疾病和某些实体癌症等。研究发现相对于骨髓造血干细胞来说,外周血干细胞移植后能降低败血症发病率和移植排斥风险。HSC移植仍然是治疗各种血液性疾病以及免疫性疾病的主要方法。在HSC移植过程中,固有淋巴样细胞有助于免疫耐受或排斥,具有保护性和致病性功能。

目前主要作为移植细胞来源的是脐带血移植和外周血干细胞移植,而移植后快速免疫重建是移植是否成功的关键,HSC移植后CD4+T细胞的快速恢复与移植物抗宿主病(graft-versus-hostdisease,aGVHD的发生密切相关。目前有许多新兴的方法可以用于HSC移植后的体内检测。Wu等描述了一种基于测序的嵌合体测试方法,可以很好的用于临床异体HSC移植后的植入监测。Louise等描述了内部开发的方法的分步程序,使用短串联重复序列的片段长度分析来评估嵌合体水平。
 
先天性免疫缺陷在很大程度上是由参与免疫宿主防御和免疫调节的基因突变引起的单基因疾病。1型糖尿病是一种多基因疾病,一些调节性T 细胞稳态的基因突变引起的先天性免疫异常与T1D发病率升高有关,其中一些途径与决定T1D易感性的遗传变异之间存在明显的重叠,这表明单基因IEI的研究有可能为导致T1D的机制提供重要的见解。除此之外,HSC移植在胞质分裂奉献者8、Zeta链相关蛋白kDa缺乏症等免疫缺陷性疾病中都发挥着很好的作用。
 
出自《造血干细胞生成免疫细胞的潜力及其应用研究进展》作者张雅琳,李娟娟,闫鹏辉.