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病毒感染是免疫缺陷病患者器官受损的主要原因2024-01-15 09:00:15

同种异体HSC的移植在血液系统恶性肿瘤方面应用广泛。异种移植可以有效缓解急性髓系白血病,降低复发风险。移植并发症与免疫反应密切相关,异基因HSC移植后急性髓系白血病患者aGVHD的发生与移植物免疫细胞成分有关,大量CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NK细胞和CD14+细胞往往会增加aGVHD的发生。

而白血病B细胞系中疱疹病毒侵入介体遗传缺失会导致程序性细胞死亡白T细胞样T细胞优先增加PD-1T细胞,抑制肿瘤进展。以上研究说明aGVHD的发生与免疫反应息息相关。Zhou等通过对HSC移植后60名儿童湿疹血小板减少伴免疫缺陷的Wiskott-Aldrich综合征的治疗效果进行追踪发现HSCT治疗WAS的疗效令人满意,HSCT在典型病例中早期应用取得了较好的疗效。但移植后的幸存者都有持续的医疗问题,如抗宿主病、血小板减少症等,因此进一步改善HSC的移植方式以及降低一些并发症仍然需要不断探索。aGVHD是一种全身免疫介导的并发症,目前仍然是HSC移植后发病的主要原因。HSC移植后,在机体没有完成免疫重建时,对感染几乎没有任何抵抗力。
 
病毒感染是免疫缺陷病患者器官受损的主要原因。人类疱疹病毒6可以在allo-HSCT后被重新激活并可能导致严重症状。除此之外,微生物也可影响造血作用并导致血液系统恶性肿瘤。研究发现将人肠道微生物转移到无菌人源化小鼠中后,促进CD34细胞产生CD3+T细胞。并且使用微生物刺激后导致10-11转位基因2的丢失,促进骨髓增生异常综合征的发展。
 
出自《造血干细胞生成免疫细胞的潜力及其应用研究进展》作者张雅琳,李娟娟,闫鹏辉.