这些共同特征之间的区别则主要表现为ＧＧＯ空间分布和混合特征的不同。Ｖｏｇｅｌ等对比３１例ＣＭＶ肺炎和２７例ＰＣＰ的早期ＣＴ，结果显示ＧＧＯ在空间上略显不同，在ＰＣＰ中，ＧＧＯ常见于广泛性分布，通常呈“图样”、弥漫性或局灶性，顶端分布和嵌合模式的存在更能提示ＰＣＰ，即ＧＧＯ常在肺顶切面形成马赛克征；而ＣＭＶ肺炎中，ＧＧＯ呈与实变病灶相关的不均匀分布，其小叶中心结节影像和实变更能提示ＣＭＶ肺炎，实变主要是基底实变。Ｐｉｔｏｙｏ等的小样本病例报道中，新型冠状病毒肺炎与ＣＭＶ肺炎的鉴别要点则可能主要是ＣＭＶ肺炎会出现小叶中心结节影像和胸腔积液等表现。但Ｈａｒｒｉｓ等研究指出，由于ＣＭＶ肺炎病情（常并发混合感染）和发展状况不同，ＣＴ结果往往具有较大的不确定性，而且少数ＣＭＶ肺炎患者也会表现为斑片实变影等不典型影像学改变。因此，目前在影像学上进行ＣＭＶ肺炎诊断仍存在一定的挑战和难度。
 

由于目前ＣＭＶ肺炎临床诊断的低效能及低时效性不能满足临床需要，目前临床指南中普遍采用普遍预防策略来预防移植受者ＣＭＶ肺炎的发生。前者是在移植后一个特定时期（通常是３个月内）对所有ＣＭＶ感染高危患者进行抗病毒预防；后者则是在实验室检查［血清或全血实时荧光定量ＰＣＲ（ｑＰＣＲ）］结果阳性或临床迹象表明存在早期ＣＭＶ复制的情况下抢先实施抗病毒治疗，其目的是防止ＣＭＶ病毒血症向侵袭性ＣＭＶ病进展。
 

出自《造血干细胞移植术后巨细胞病毒肺炎的现状与进展》作者郑焱华,任芮林,李晓帆.