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MSCs及MSC-Exos治疗IBD的作用机制及特点2024-03-05 08:50:24

在CD患者中,CD68+巨噬细胞富集在瘘管内壁,CD45RO+T细胞和CD20+B细胞密集浸润于瘘管深层。受肠内共生菌和肠道内容物刺激,pfCD瘘管中巨噬细胞大量激活,诱导T细胞和B细胞向炎症部位迁移。细菌代谢物驱动辅助性T细胞17细胞分化,促进IL-17和IFN-γ积累,瘘管中免疫细胞强烈激活并导致组织损伤。

有研究者测定了UC患者结肠、CD患者结肠和pfCD患者瘘管中TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-17等细胞因子水平,pfCD患者炎症因子水平显著高于其他两组。pfCD瘘管类似的高浓度炎症因子处理MSCs时,MSCs分泌了更多的COX-2、IDO和TGF-β,提示MSCs可对高炎症因子水平有更好的响应,可能是其高效闭合瘘管的原因之一。可见自身免疫性疾病中炎症因子水平能影响MSCs的抑炎能力,MSCs能依据疾病严重程度发挥适当的抗炎作用,减少不良反应。因此,深入探讨MSCs在不同炎症环境中的抗炎能力对于制定基于MSCs的治疗方案至关重要,将为基于MSCs的精准医疗和治疗方案的制订提供更多依据。
 
MSCs及MSC-Exos对黏膜免疫微环境的重塑包括协调抗炎免疫、上皮细胞保护、成纤维细胞活化和肠道神经保护多方面的作用,MSCs治疗效果主要由其分泌的免疫调节因子介导,MSC-Exos是MSCs分泌的一种重要组分,其免疫抑制效力与MSCs相当,因在体外没有增殖能力而具有更高的安全性。MSC-Exos携带大量活性分子,包括非编码RNA,生长因子和免疫调节因子,也能通过多种途径发挥抗炎免疫、促进组织修复作用。
 
出自《间充质干细胞产品及其外泌体在炎症性肠病治疗中的研究进展》作者杨婧雯,陈芊,单云龙.