自体骨髓间充质干细胞具有低免疫原性2024-03-11 14:06:56
脊髓损伤是一类多种原因造成脊髓完整性和连续性破坏,进而导致受伤平面以下运动能力受损、感觉功能及自主神经功能障碍的疾病。其发生的主要原因为各类创伤因素,如交通事故、高处坠落及重物砸伤等。在脊髓受到暴力作用后,受伤部位出现组织变形和撕裂,大量出血以及细胞死亡,紧接着发生缺血、水肿,造成脊髓上下行神经纤维(运动和感觉神经通路)脱髓鞘、断裂,甚至脊髓神经元的死亡。SCI 的发生率逐年增加,由于其具有很强的致残性和危险性,给患者及家庭带来沉重的负担。目前,SCI的治疗方式主要有手术、药物、高压氧、物理康复等。由于SCI病理生理过程的复杂性,以及神经细胞几乎很难自我修复,其治疗效果及预后仍不尽人意。干细胞在一定条件下具有增殖和自我更新能力,能进一步分化为多种功能细胞。近年来,髓内注射干细胞治疗 SCI 逐渐成为研究热点。髓内注射可将干细胞直接注入损伤的脊髓处,相较其他给药途径,细胞存活时间较长,理论上可促进脊髓组织的长期修复。
目前,髓内注射干细胞治疗SCI主要采用自体骨髓间充质干细胞和神经干细胞,2种干细胞用于不同类型的SCI均安全可行。自体骨髓间充质干细胞具有低免疫原性,在SCI的修复过程中,可迁移至受伤的脊髓,随后发生表型变化,表现出一种神经细胞表型,允许表达促进修复的因子,但并非替换受损及坏死的细胞;神经干细胞具有多能性,可以分化为不同的细胞类型,具有促进组织再生及在损伤脊髓中形成新回路的潜能。在SCI的修复中,神经干细胞可以通过分化为少突胶质细胞促进轴突的髓鞘再生,达到修复受损脊髓的目的,理论上对脊髓神经修复效果更好。
出自《髓内注射干细胞治疗脊髓损伤的临床研究现状》作者王型金,戎鑫,黄康康。
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