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细胞免疫治疗的分类2021-11-10 08:34:44

淋巴因子激活的杀伤细胞是最早的细胞免疫治疗方法。利用白介素2处理肿瘤患者或者健康人外周血单核白细胞,诱导出 LAK,其可以杀伤对自然杀伤细胞不敏感的肿瘤细胞。1985年,Rosernberg等应用LAK疗法治疗25例恶性肿瘤转移患者,11例患者出现了肿瘤缓解,其中1例转移性黑色素瘤患者病灶完全缓解,免疫细胞治疗临床初见成效。然而,由于LAK 细胞缺乏抗原特异性,容易出现全身不良反应,且回输细胞中存在着较多免疫抑制细胞从而降低了LAK的治疗效率。因此,LAK细胞逐渐被人淡忘。

LAK治疗后,Rosenberg等采用一种新的细胞免疫治疗方法 —— 肿瘤浸润性淋巴细胞疗法。与LAK疗法相比,TIL疗法具有一定的肿瘤特异性,临床效果优于 LAK 治疗。在动物实验中,过继性回输经IL-2 扩增的 TIL 到发生恶性肿瘤转移的小鼠体内,发现这些 TIL 的抗肿瘤效果是 LAK 的 50~ 100 倍。1988 年,Topalian 等应用 TIL治疗12例转移性癌患者,但仅有 3 例患者获得部分缓解;TIL 同样由多种淋巴细胞混合组成,且其回输的效应维持时间较短,导致TIL治疗效果欠佳。
 
2002年,Rosenberg和Restifo对TIL细胞治疗进行改进,通过持续回输单克隆的抗肿瘤CD8杀伤淋巴细胞,可较长时间维持 TIL 在循环系统中稳定存在,使得临床缓解率明显改善。目前,TIL临床治疗黑色素瘤的疗效较为明显,但在其他实体瘤中却收效甚微,可能与实体瘤中 TIL 数目少且功能缺失相关。
 
出自《从“个体化”到“精准化”的肿瘤免疫细胞治疗》作者黄迪,龚畅,宋尔卫。