在惰性非霍奇金淋巴瘤中,接受Axi-cel治疗的患者表现出较高的持久缓解率,安全性可控,7％的患者出现严重CRS,19％的患者出现严重ICANS,3~4级中性粒细胞减少、贫血、血小板减少的发生率分别为33％、25％、15％。一项研究对比复发难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤接受Axi-cel、Tisa-cel或JCAR014治疗发现,不同CAR-T细胞对患者血液学毒性的影响无差另一项研究对比Tisa-cel或Axi-cel治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤的安全性发现,血细胞减少的发生率差异无统计学意义。对于复发难治的B-ALL患者,有报道指出3级及以上中性粒细胞减少或血小板减少的发生率分别为97.4％、89.7％,所有患者均出现 B细胞发育不全,91.3％的患者在输注CAR-T细胞14d内出现CD4+/CD8+淋巴细胞比值下降。
 

一项回顾性研究评估76例复发难治B-ALL接受CAR-T细胞治疗后,新发严重中性粒细胞减少、严重贫血及严重血小板减少的发生率分别为70％、53％及48％。有研究评估自体抗CD19CAR-T细胞KTE-X19治疗复发难治B-ALL的安全性,3级以上中性粒细胞减少、贫血和血小板减少的发生率分别为27％、49％和30％。在B-ALL伴中枢系统白血病的患者中应用CAR-T 治疗,输注CAR-T后30天时,3级以上中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少和低免疫球蛋白血症的发生率分别为70.8％、72.9％、33.3％和45.8％。
 

出自《血液肿瘤CAR-T细胞治疗后血细胞减少的研究进展》作者:曹钦婷,冯茹.