DEL患者中同种异体造血干细胞移植预后较差2024-10-29 08:40:52
另外,也有研究报道了对于高危初治及难治复发DLBCL患者使用ZR2-CHOP（泽布替尼、来那度胺联合R-CHOP）方案的疗效,该研究共入组了18例初治DLBCL患者,16例患者（其中包括14例DEL患者）顺利完成了6个疗程的治疗,6个疗程后,全部患者获得CR。这些结果都表明,多种靶向药物联合化疗可能为DEL患者带来更好的获益。造血干细胞移植（HCT）是指将任何供体类型和来源的造血干细胞给予受体以全部或部分重新填充和替换造血系统的治疗手段。造血细胞移植的造血干细胞可以来源于骨髓、外周血或脐带血。自体干细胞移植是治疗R/RDLBCL患者的潜在治愈性方法。HERRERA等的一项回顾性研究显示,在接受autoHSCT的117例DLBCL患者中,其中52例为DEL,与非DEL患者相比,DEL患者的4年PFS率分别为48％vs.59％（P=0.049）,4年OS率分别为56％和67％（P=0.10）。该研究结论提示DEL患者并不能通过自体干细胞移植获益。同种异体造血干细胞移植（allo-HSCT）作为强度更大的移植技术,即使在自体造血干细胞移植失败后,也可以在部分难治性DLBCL患者中产生持久的缓解。
AWASHIMA等的一项单中心回顾性分析显示,接受了同种异体造血干细胞移植的37例双表达性淋巴瘤患者的2年PFS率和OS率低于非双表达性淋巴瘤患者（P＜0.05）。这一结果提示在DEL患者中同种异体造血干细胞移植预后较差。在另一项共纳入78例DLBCL患者（其中47％的患者被诊断为DEL患者）的多中心回顾性研究发现,与非DEL患者相比,接受了allo-HSCT的DEL患者的4年PFS率或OS率无明显差异（P＞0.05）。
出自《双表达淋巴瘤的诊断前沿及治疗进展》作者:吴锐,张苗,赵攀.
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