尽管有体外模型显示，联合治疗时添加氨基糖苷类或氟喹诺酮类药物可防止出现β-内酰胺类耐药性，但目前尚无临床数据证实这些发现。此外，与标准输注相比，延长输注策略可在更长的给药间隔时间内保持抗生素浓度高于最低抑菌浓度，有单中心观察性研究显示，PA感染的重症患者从标准输注哌拉西林-他唑巴坦和头孢吡肟转为延长输注这两种药物后，死亡率有所下降。
 

对抗假单胞β-内酰胺类药物或氟喹诺酮类药物不敏感的PA以前一直使用多粘菌素或氨基糖苷类药物作为最后的治疗手段。头孢洛扎-他唑巴坦是一种新型头孢菌素/β-内酰胺酶抑制剂，是治疗MDR-PA感染的富有前景的替代药物。在对广谱头孢菌素、哌拉西林-他唑巴坦和美罗培南耐药的PA分离株中，约有三分之二对这种新药敏感。该药物的临床试验仅显示对碳青霉烯敏感PA引起的复杂尿路和腹腔感染有效，尚未对其在BSI、耐碳青霉烯PA引起的感染、中性粒细胞减少症患者或HSCT受者中的疗效进行评估，有待在未来的研究中验证。尽管如此，考虑到药物选择的有限性，如果HSCT受者面临MDR-PA引起的感染没有其他治疗选择时，则应考虑使用头孢洛扎-他唑巴坦。头孢他啶-阿维巴坦是治疗MDR-PA感染的又一选择，研究显示，它对MDR-PA菌株的体外活性与头孢洛扎-他唑巴坦相当。
 

出自《造血干细胞移植后多重耐药菌血流感染的研究进展》作者:张若楠，刘林.