MSCs经静脉输注后，会首先到达肺部，然后分泌调节微环境所需的旁分泌因子。越来越多的研究表明，MSCs不仅可以参与调节免疫反应、促进抗炎或耐受表型，且在全身给药后MSCs可以迁移到损伤部位，分化成相应的组织细胞以替代受损的肺组织。尤其近年在 COVID-19 疾病和其他病毒性呼吸道疾病中应用MSCs已被证明可以降低患者的死亡率，并在某些情况下可改善长期肺功能。在本研究中，我们发现MSCs来源的外泌体可以明显减轻肺组织炎症病理改变和纤维化程度。
 

炎症反应是器官纤维化中的关键环节，研究显示炎症因子白细胞介素、TNF-α、IFN-γ可以影响器官纤维化过程，并能够通过不同信号通路引起EMT，增强分泌细胞外基质的能力，因此，我们评估了MSCs来源的外泌体对炎症相关因子的影响。以往的研究发现，MSCs可以减少促炎细胞因子（IL-6和TNF-α）和胶原沉积，并增加IL-10和前列腺素E2的表达水平。Lee等人发现，MSCs可以促进肺泡渗出液的清除，减少炎症反应。在本研究中，与RILI组相比，EXO组血清中促炎因子IL-6、INF-γ、TNF-α水平降低，抗炎因子IL-10水平升高；RT-qPCR结果也证实，EXO组肺组织中IL-1、IL-6mRNA表达明显下调，这提示MSCs来源的外泌体可能是通过调节促炎与抗炎因子的平衡，减轻RILI的炎症反应。
 

出自《MSCs来源的外泌体在放射性肺损伤中的保护作用》作者:王丽丽，杨紫恩，欧阳明玥.