在衰老状态下，全身低水平的慢性炎症导致循环促炎细胞因子升高，多种细胞因子的存在（如白细胞介素1β和白细胞介素18）促进M1型巨噬细胞极化，减弱向具有抗炎作用M2型巨噬细胞的转化。衰老的巨噬细胞更容易被氧化，例如当受到干扰素γ或脂多糖攻击时，衰老的巨噬细胞增加肿瘤坏死因子α、诱导型一氧化氮合酶、白细胞介素1β和干扰素γ的释放，这些都是SASP中常见的促炎因子，最终导致破骨细胞活化增加和成骨细胞形成减少。
 

巨噬细胞的经典分类可分为组织驻留型巨噬细胞和单核细胞源性巨噬细胞。老年小鼠的组织驻留巨噬细胞表现出细胞体积增大、寿命缩短、分布紊乱、与周围细胞的连接减少以及监测微环境的能力下降。既往研究表明老年人巨噬细胞的吞噬能力降低。有趣的是，另一项研究发现巨噬细胞吞噬功能的降低主要发生在组织内的巨噬细胞中，而骨髓来源的巨噬细胞没有表现出吞噬功能的降低。与年龄相关的吞噬细胞受体，如Toll样受体和髓样细胞表达的触发受体2减少与吞噬功能降低相关。巨噬细胞经历了与衰老相关的转录组变化，并且表现出组织特异性，这些变化最直接的表现是分泌细胞因子的类型和定量浓度改变。
 

出自《免疫微环境与骨衰老的相互作用及治疗策略》作者:王建旭,董恣豪,黄子帅。