CD8+T细胞是自身免疫反应的发病机制之一2025-02-10 08:24:41
AA患者常伴贫血，中医认为其原因是精血虚少，治疗原则为“虚则补之”，采用补虚中药，如补气、补血、补阴、补阳药味，其能调节 T细胞平衡，改善免疫功能，提高治疗效果。现有临床研究结果表明，AA患者的骨髓中CTL出现高表达，由于受T细胞受体的限制，CTL在AA中显著增加并分泌促炎细胞因子，如γ-干扰素和肿瘤坏死因子-α，部分通过Fas依赖途径诱导CD34+细胞凋亡。CTL还通过释放颗粒酶B和穿孔素的混合物输送到骨髓造血细胞表面，穿孔素帮助 CTL将GraB传递到靶细胞的细胞质中，GraB可以在细胞质中触发酶链反应，导致细胞通过凋亡而死亡。CD8+T细胞是自身免疫反应的发病机制之一，但也有研究证实了CD4+T细胞在自身免疫中的重要性。CD4+T细胞可以分化为辅助性T细胞1，提高IFN-γ、白细胞介素2、TNF-α的水平；分化为Th2细胞提高IL-4、IL-5、IL-10、IL-13的水平；还可以分化为Th17细胞，提高IL-17的水平。此外，它还可以分化为调节性T细胞。
Feng等采用流式细胞术检测AA患者外周血单核细胞中Th1、Th2、Th17和Tregs细胞的比例。结果显示，与对照组相比，AA组Th1、Th17和Th1/Th2的比例较高，而Th2和Tregs的比例较低，CD4+T细胞亚群的失衡可能在 AA的发病机制和骨髓造血功能衰竭中起着关键作用。Tregs通过抑制自体反应性T细胞，继而在自身免疫性疾病的免疫发病机制中发挥核心作用。因此，Tregs的减少可能导致T淋巴细胞的过度功能，导致AA中的造血功能衰竭。
出自《中药复方及成分改善再生障碍性贫血机制研究进展》作者:梁钰莹，万宛若，谢滟
