外泌体及中医药在糖尿病脑病治疗中的机制与应用2025-04-03 08:44:02
间充质干细胞来源的外泌体可修复神经损伤，并用于治疗糖尿病脑病，且其具有免疫原性低和适用范围广的独特优势。研究表明，骨髓间充质干细胞来源的外泌体可被糖尿病脑病小鼠神经元、小胶质细胞和星形胶质细胞内化，并抑制氧化应激和神经元凋亡。此外，诱导多能干细胞分化的间充质干细胞来源的外泌体可转运长链非编码RNALinc-OTX2至海马区神经干细胞，并靶向激活神经再生调控因子叉头框蛋白O6，进而促进糖尿病脑缺血后认知障碍小鼠的神经干细胞增殖和再生。诱导多能干细胞分化的间充质干细胞衍生的小细胞外囊泡也可转移miR-21-5p和miR-486-5p至糖尿病术后认知功能障碍小鼠海马神经干细胞中，并抑制突触受体蛋白酪氨酸蛋白激酶EPH受体A4的表达来促神经修复与再生。因此，靶向脑组织递送间充质干细胞来源的外泌体可能是未来外泌体防治糖尿病脑病的关键手段。
中医药治疗糖尿病脑病具有独特优势，但其详细的分子机制仍未被完全阐明，且中医药防治糖尿病脑病等神经退行性疾病还存在药物生物利用度低和难以透过血脑屏障等问题。而外泌体作为中药有效成分的递送载体以及外泌体装载的内含物作为中医药治疗糖尿病脑病的潜在干预靶点可为临床防治糖尿病脑病提供新策略。中药单体可通过影响外泌体分泌过程、调控内容物表达来改善糖尿病脑病。课题组前期发现，小檗碱可抑制胰岛素抵抗状态下肝源性外泌体分泌并降低外泌体携带的miR-383-5p表达，从而促进星形胶质细胞AQP4上调来改善脑类淋巴系统功能并防治糖尿病脑病。
出自《外泌体对糖尿病脑病的调控作用及中医药干预研究进展》作者:步洁，李英，林雪玲.
