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造血干细胞移植患儿生活质量提升的多维干预策略研究2025-04-16 08:37:53

美护理诊断协会认为疲乏是一种不能完全通过休息得到缓解的慢性疲劳,并伴随脑力与体力的减弱。HSCT患者普遍存在疲乏,目前能够有效缓解HSCT患者疲乏的药物较少效果欠佳,而运动锻炼是非药物干预中的有效措施之一。使用体育活动干预措施来管理癌症和造血干细胞移植儿童和青少年疲乏水平被2023年加拿大更新的癌症/造血干细胞受者儿童及青少年疲劳管理指南纳入作为高质量证据推荐。

相关研究显示,HSCT患儿生活质量偏低,而生活质量是决定患儿至少3年不复发的关键因素。研究显示对HSCT患儿实施运动干预能够帮助提升HSCT患儿的生活质量,可能是由于其能有效增强患儿肌肉力量、提升耐力及身体协调性,缓解焦虑抑郁情绪、改善睡眠质量,优化身体机能与心理状态等有关。国外Meta分析也确认了运动干预在提高HSCT患者总体健康状况方面的积极作用。然而,影响生活质量的因素包括年龄、性别、预处理方案、慢性移植物抗宿主病、移植类型等,综合管理和多学科干预措施,如预防和治疗慢性移植物抗宿主病、运动锻炼和心理支持,对于促进患儿的整体康复和生活质量至关重要。鉴于此,未来研究者可挖掘影响HSCT患儿生活质量的新因素及动态权重,拓展远程医疗技术在患儿康复管理中的创新应用,帮助全面提升HSCT患儿长期生活质量。
 
有效的运动评估能保障HSCT患儿运动安全,有利于医护人员掌握HSCT患儿病情、运动能力的动态变化,及时调整运动干预方案。评估内容涵盖多个方面,其中包括患儿基本信息、生命体征等,同时要明确运动禁忌证、疼痛状况、肌力情况、是否带有管路、有无恶心呕吐,进行心理评估和环境评估,以及有无下床活动能力确定活动指征等。研究成果显示,HSCT患运动能力或许会由于治疗或者疾病等因素而出现变化。
 
出自《造血干细胞移植患儿康复运动干预研究进展》作者:李登奇,陈玉科,刘云.