儿童造血干细胞移植运动处方的个体化制定与实施评估2025-04-16 08:43:13
将多种运动形式结合的联合运动干预类型可有效应对不同身体状况、不同治疗阶段的HSCT患儿。相比单独进行有氧运动或抗阻运动,应用联合运动思路可能会使患儿从不同类型运动中获益最大化。一项关于癌症患儿运动干预的Meta分析指出目前研究以有氧运动结合抗阻运动以及柔韧性运动为癌症患儿制定相关运动方案为主。国内外现有关于HSCT患儿运动干预研究也多采用联合运动形式进行运动干预,并结合互联网、游戏、中医等多种形式丰富运动干预内容,帮助患儿提高运动依从性。HSCT患儿运动干预频率及强度需根据患儿治疗类型、运动类型、运动项目等进行个性化制定。运动过程中强度常采用最大心率和主观疲劳量表进行评分。该指标为医护人员评定HSCT患儿体力活动最常用工具之一。其中,心率应维持在最大心率的50%~60%之间,由于在临床实践操作中具有一定难度,因此可采用推算法:即220-年龄;REP评分方法操作简单,且与患儿的性别、年纪、运动习惯、身体活跃度和冠状动脉疾病等因素无关,因此已被广泛应用于在HSCT患儿的运动强度评定和监控。
运动训练作为HSCT患儿最常见的非药物治疗手段之一,在提升HSCT患儿的心肺功能、增强肌肉力量、改善疲劳程度、增强平衡能力和提高生活质量方面展现了其优势,受医护患认知、病房环境限制等因素,国内HSCT患儿运动训练水平仍处于较低状态。国内外研究针对HSCT患者干预性研究主要集中于成人,虽国内研究者和实践者已逐渐关注到HSCT患儿运动相关问题,陆续有针对HSCT儿童相关性文章发表,但数量相对较少,我国HSCT患儿运动干预仍处于起步阶段。现有干预性研究多聚焦于运动干预对HSCT患儿生理功能的影响,缺乏对其心理状态的关注。
出自《造血干细胞移植患儿康复运动干预研究进展》作者:李登奇,陈玉科,刘云.