综上，MSC-EXO疗法可能成为治疗口腔炎症性疾病的主要手段。MSC-EXO介导的持续信号传递也可以降低疾病发作的频率和严重程度，从而改善患者的预后和生活质量。外泌体作为细胞间通信的重要工具，通过携带RNA和蛋白质等生物活性物质，激活相关信号通路，介导细胞微环境中一系列生物学反应，从而达到治疗效果。MSC-EXO治疗作为一种安全、可行、易管理的无细胞疗法在未来的口腔组织再生领域具有广阔的前景。工程化外泌体弥补了天然外泌体的不足，并且可以根据人类的特定意愿以多种方式进行修饰，从而增强甚至赋予一些新的特性，但是工程化MSC-EXO在临床治疗中的应用仍面临一些挑战。
 

尽管间充质干细胞是目前外泌体生产效率较高的来源，但是大规模生产、分离和纯化外泌体仍然是一个难题。外泌体的质量、纯度和储存条件都会影响其修饰效果。其次，外泌体存在异质性。外泌体的功能受到间充质干细胞来源、修饰方法等因素的影响，许多外泌体的工程化方式可能会改变其原有的形态和大小，工程化后的靶向外泌体在形态上呈现多样性，缺乏统一标准。而这种形态变化对外泌体功能的潜在影响仍需进一步深入研究。再者，外泌体的体内机制尚未完全明确。最后，外泌体长期稳定性和安全性评估仍然不足。相信随着工程化外泌体的深入研究，以上问题会逐步解决，真正实现工程化外泌体的临床转化，为口腔医学的发展提供新的契机。
 

出自《间充质干细胞来源外泌体的工程化及其在口腔医学领域的应用进展》作者:赵云峰，刘倩，李萌