干细胞与树突状细胞联合移植治疗缺血性心脏病的医学挑战2025-05-13 08:37:52
心肌梗死后,梗死区及周边心肌细胞死亡引发的急性炎症可促进心力衰竭的进展,而随后的适应性免疫反应和抗心脏自身免疫也参与了这一过程。研究表明,骨髓和脾脏募集的单核细胞在成年小鼠MI后的心肌组织修复过程中发挥重要作用。其中,单核细胞来源的巨噬细胞在心肌损伤、修复及重塑中的作用已被广泛研究。近年来,针对专职抗原提呈细胞——树突状细胞在急性MI后心肌修复和重塑中的研究逐渐增多,但其具体机制尚未完全阐明。因总体而言,DCs在干细胞及心脏移植过程中发挥重要的免疫调节作用。目前,DCs在干细胞和心脏移植中的应用已取得一定进展。利用DCs和干细胞联合移植治疗IHD是一种极具前景的治疗手段,但仍有诸多科学问题需要解决。例如,DCs在临床应用中的有效性和安全性需要进一步评估,DCs联合干细胞及心脏移植的搭配方案、时间、剂量、使用次数等有待明确。解决这些科学问题将为优化DCs联合干细胞及心脏移植治疗IHD提供新的理论依据。
DCs是心脏损伤修复中关键的免疫调节因子,作为专职的APC,DCs通过靶向不同的免疫细胞介导免疫耐受环境。然而,目前对于各型DCs在心脏损伤修复中的作用认识仍不全面。大量研究集中于cDCs、DCreg在心脏损伤修复中的作用,而对pDCs在心脏损伤和修复中的作用知之甚少。此外,关于DCreg在器官移植的临床试验基本处于临床1、2期阶段,且诱导DCreg免疫耐受的分子机制仍不清楚,未来需要更多的科学研究。干细胞作为一种极具前景的IHD心肌修复治疗方式,未来是否可以通过改造DCs,将二者联合移植用于治疗IHD是值得探索的方向。
出自《树突状细胞在心脏损伤修复中的作用及机制研究进展》作者:刘吉龙,赵会寿,徐锦洋.