高压氧疗法促进脊髓神经再生的分子机制研究2025-05-15 08:44:51
Nicol等在大鼠SCI模型的基础研究中发现,单纯的运动疗法可能因神经营养因子分泌不足而限制其疗效。故单独应用运动疗法存在一定局限性,应联合其他治疗,可更有效地促进SCI患者康复;同时在实施运动疗法时需个体化制定运动方案,循序渐进地进行运动训练,并定期评估运动效果,以确保治疗的有效性和安全性。高压氧疗法属于物理疗法,通过在高于大气压的环境下让患者吸入纯氧或高浓度氧,来增强血液和组织中氧含量,改善或治疗疾病。其原理为:在正常生理条件下,人体组织内氧分压维持在4.0~4.5kPa,当组织受到感染、创伤、水肿等因素影响时,局部血液循环受到干扰,导致组织处于缺血状态,组织内氧分压会低于正常水平,进而影响细胞代谢和功能。而高压氧环境能刺激细胞再生,促进毛细血管生成,加快局部血液循环,促进组织修复和再生。
在高压环境下,氧在血浆中溶解度会增加,使更多氧气能够被运输到组织中,且高压还能提高氧在组织中弥散率,使氧快速进入细胞内,恢复正常代谢和功能,改善微循环障碍,加速组织修复。胡元斌等研究认为,高压氧能快速纠正SCI区缺氧状态,提高血浆中氧含量及弥散距离,增加血流速度,减轻脊髓压迫,改善血脊髓屏障,促进神经细胞再生,修复损伤神经元。孙燕等研究证实,高压氧能改善SCI脊髓组织微循环,增加组织骨氧分压,改善细胞内钙离子含量,减轻细胞外水肿。Zhang等研究证明高压氧疗法可促进SCI脊髓功能,减少残疾并改善患者的生活质量。曾波等研究选取外伤性颈段不完全性SCI患者,分别予以核心训练和核心训练联合高压氧治疗,对比发现核心训练联合高压氧治疗不仅能改善患者神经功能、下肢运动功能及疼痛程度,还能提高患者睡眠质量,加速脊髓功能恢复,且不良反应少。
出自《脊柱骨折伴脊髓损伤术后康复治疗研究进展》 作者:徐翠琴,李进飞,王争.