4-SURE饮食在溃疡性结肠炎治疗中的临床效果评估2025-05-22 08:43:42
4-SURE饮食以消除硫化物为重点,包括硫酸盐、亚硝酸盐、硝酸盐和卡拉胶等物质的摄入。在消除硫化物的同时增加发酵纤维素的摄入,以此来抑制硫化物的产生。Day等对UC患者进行了为期8周的4-SURE饮食研究,发现46%的参与者达到了临床缓解,36%的参与者出现了内镜下改善。在8周饮食结束后,与食物相关的生活质量也有显著改善,得出了轻度至中度活动性UC患者对4-SURE饮食耐受良好的结论。SCD是排除谷物、加工食品和乳制品等复合碳水化合物及双糖饮食,旨在改善肠道微生物平衡,从而治疗肠道炎症。目前的研究表明SCD饮食具有缓解疾病症状、减轻肠道炎症反应的作用。几项儿童IBD患者SCD的研究表明,在儿童患者中SCD所提供的营养是足够生长发育所需的,有7例儿童IBD患者通过SCD治疗后,临床症状得到改善、粪便钙卫蛋白相关指标也有所好转。SCD目前研究多围绕儿童患者开展,在成人患者中的疗效有待进一步评估,而与改良SCD的比较结果侧面说明,此饮食治疗方案在满足患者营养需求及提高患者依从性上有进一步提升的空间。一项SCD治疗IBD的相关研究表明,66%的患者症状缓解,患者主观报告的控制发作有效率为91.3%。
MD模仿了地中海周边国家的饮食习惯,大量摄入新鲜的蔬菜水果、橄榄油及坚果等不饱和脂肪酸,适量摄入鱼类和奶制品,少量摄入饱和脂肪酸、肉类、糖类等物质。Lewis等发现在纳入的IBD患者中,43.5%的MD参与者在第6周达到临床缓解,40.2%的MD参与者到第12周可维持临床缓解,比第6周略有下降。Chicco等发现IBD患者经过短期MD饮食干预后营养不良状况得到改善,疾病活动指数以及肝脏脂肪变性参数也呈下降趋势。一项研究对比了MD及SCD模式,发现二者在临床缓解和炎症指标降低方面具有相似的效果。美国胃肠病学协会指南建议,无症状、轻至中度及无禁忌的IBD患者应遵循MD。
出自《炎症性肠病非药物治疗研究进展》 作者:林婧,任鹏程,王红霞.