研究发现，在AS患者髋关节和膝关节中均可观察到异常活化的B细胞，其表面表达的I型跨膜糖蛋白CD40通过丝裂原活化蛋白激酶途径下调IL-10表达，进一步促进炎症反应。IL-6作为B细胞分化因子，在AS患者中呈高表达，且IL-6水平与强直性脊柱炎疾病活动指数、病程进展、骶髂关节CT分型呈正相关，故IL-6可作为AS患者辅助诊断及疾病活动评价的重要指标。RANKL/RANK/OPG通路被认为是调节破骨细胞的关键信号通路，并且可能直接参与AS患者的骨重建。而B细胞及B细胞衍生的浆细胞可通过调节RANKL/RANK/OPG通路的相关因子，介导破骨细胞的生成，维持骨代谢的平衡及稳态，进而直接参与AS患者的骨重建。另外，AS患者外周血中B细胞刺激相关MicroRNA表达与AS发病密切相关。
 

与健康个体比较，AS患者外周血中miR-142-5p和miR-143表达存在显著差异,提示B细胞刺激的相关MicroRNA可能是诊疗AS的潜在生物标记物及治疗靶点。因此，B细胞群的紊乱直接影响AS患者免疫应答过程，进一步影响骨细胞的增殖、分化等，且相关的MicroRNA亦是AS病因的潜在生物标记物，参与AS发病过程。
 

出自《强直性脊柱炎的骨免疫学机制及中医药治疗的研究进展》作者:杨娟娟，李浩林,王振东.